هولتر ریتم چیست؟

هولتر ریتم به دستگاهی کوچک گفته می‌ شود که دارای شکل‌ های مختلف بوده و در یک بازه زمانی مشخص به بدن فرد وصل می شود و ضربان قلب را اندازه‌گیری می‌ کند و در خود ذخیره می ‌نماید.

مدت زمان استفاده از این دستگاه یک الی دو روز یا گاهی اوقات برای یک الی دو هفته است که در این مدت زمان مشخص شده، این دستگاه ضربان قلب را اندازه‌گیری کرده و در خود ثبت می‌نماید.

بعد از اینکه دستگاه از بدن جدا شد پزشکان با وصل کردن هولتر به کامپیوتر ضربان‌ های قلبی که این دستگاه ثبت میکنند.

بعد از آن دستگاه را بررسی کرده تا اگر اختلال یا مشکلی در ریتم قلب وجود دارد مشخص شده و در جهت رفع آن اقدامات لازم صورت بگیرد.

زمانی که پزشکان از طریق نوار قلب ساده اختلالاتی را در ضربان قلب مشاهده کنند برای بررسی دقیق‌تر، استفاده از این دستگاه را تجویز می ‌کنند .

برای مدت زمانی ریتم و ضربان قلب را بررسی کرده و اگر اختلالی وجود دارد مشخص شود.

از جمله علائمی که باعث تجویز این دستگاه می‌ شود می‌ توان به موارد زیر اشاره نمود:

• داشتن سرگیجه
• وجود تپش قلب
• غش کردن
• بروز سکته مغزی به دلیل مشکلات قلبی

این روز ها ارزیابی دقیق ریتم قلب اهمیت داشته و از مواردی است که توسط پزشکان مورد استفاده قرار گرفته و در تشخیص آنها بسیار موثر است.

با استفاده از هولتر ریتم، آریتمی قلب در مدت زمان نصب این دستگاه به بدن ثبت شده و اختلالات هدایتی قلب مشخص می گردد.

تفسیر هولتر ریتم

با تفسیر هولتر ریتم مقدار آریتمی که قلب دارد مشخص می گردد و با توجه به بررسی آنها توسط پزشک متخصص قلب و عروق، چنان چه بیماری قلبی وجود دارد، مانند دکتر علیرضا جبلی مشخص می گردد.

با به کار گرفتن این هولتر ضربان قلب در طول فعالیت های روزمره ای که انجام می شود اندازه‌گیری می ‌گردد.

تفسیر نتایج ثبت شده توسط این هولتر به وسیله کامپیوتر انجام می‌ شود.ل

از طریق نرم‌افزار هولتر که بر روی سیستم کامپیوتری نصب است علائم ثبت شده بررسی شده و دسته‌بندی می‌ شوند و در نهایت تفسیر نهایی آنها توسط پزشک صورت می ‌گیرد.

کاربرد هولتر ریتم

هولتر ریتم دستگاهی است که برای بررسی ریتم و ضربان قلب مورد استفاده قرار می ‌گیرد و فعالیت الکتریکی قلب را در مدت زمان مشخص اندازه‌گیری و ثبت می کند.

از کاربرد های اصلی استفاده از این دستگاه می ‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

مشخص شدن آریتمی قلب

با استفاده از هولتر ریتم انواع آریتمی چون تاکی کاردی، برادی‌ کاردی و فیبریلاسیون دهلیزی مشخص می گردد.

ارزیابی کردن علائم قلب

چنانچه علائمی چون وجود درد در قفسه سینه، سرگیجه، غش کردن، تپش قلب و … در فردی ظاهر شد‌ پزشکان استفاده از هولتر ریتم را تجویز می‌ کنند تا علت بررسی شود.

بررسی عملکرد دستگاه‌ های تنظیم قلب

پزشکان برای برخی از افراد از دستگاه‌ های تنظیم کننده قلب استفاده می کنند که در این شرایط با استفاده از هولتر ریتم عملکرد این دستگاه‌ ها مورد بررسی قرار گرفته و هرگونه مشکل احتمالی مشخص می ‌گردد.

بررسی میزان پاسخ درمان

با استفاده از هولتر ریتم می‌ توان پاسخ ‌های دریافتی ناشی از مصرف دارو و دیگر روش‌ های درمانی مورد استفاده برای آریتمی قلب را بررسی کرد.

چگونگی استفاده از هولتر ریتم

برای استفاده از هولتر ریتم باید مراحل زیر طی شود:

پزشک متخصص الکترود هایی را بر روی قفسه سینه بیمار چسبانده و سیم‌ هایی را به دستگاه مورد نظر وصل می ‌کند.

دستگاه هولتر به اندازه ای کوچک است که امکان حمل کردن آن برای فرد بیمار وجود دارد.

برای اینکه الکترود های مورد نظر بر روی قفسه سینه بیمار چسبیده شوند باید قفسه سینه فاقد هیچگونه مویی باشد، از این رو چنانچه بیمار مرد است باید مو های قفسه سینه خود را بتراشد.

در طول مدت زمانی که این دستگاه به بیمار وصل است بیمار باید فعالیت‌ های روزمره خود را انجام بدهد.

باید از حمام رفتن خودداری کند و در معرض وسایل الکتریکی قرار نگیرد.

در طول این مدت زمان بیمار باید دفترچه‌ ای را همراه خود داشته باشد و هرگونه علائم و فعالیتی که داشته است چون سرگیجه، نفس تنگی،تپش قلب و … را در آن دفترچه ثبت نماید.

بعد از مدت زمان ۲۴ الی ۴۸ ساعته بیمار با مراجعه کردن به کلینیک یا بیمارستان دستگاه را از خود باز می کند، سپس اطلاعاتی که توسط هولتر ریتم ثبت شده است .

با وصل شدن به کامپیوتر و ارزیابی توسط نرم‌افزار این هولتر، مورد بررسی و ارزیابی قرار می گیرد.

در آخر با توجه به نتایج به دست آمده پزشک بررسی نهایی را انجام می دهد و اگر اختلالی وجود دارد آن را مشخص می کند.

فواید استفاده از هولتر ریتم

با استفاده از هولتر ریتم به صورت طولانی مدت فعالیت الکتریکی قلب بررسی و ثبت می شود و با استفاده از آن می ‌توان اختلالات موجود را شناسایی کرد.

به طور کلی استفاده از هولتر ریتم همراه با یک سری مزایا است که این مزایا عبارتند از:

با استفاده از آن می‌ توان به صورت دقیق آریتمی موجود را تشخیص داد. از طریق هولتر ریتم می ‌توان آریتمی ‌هایی که از طریق نوار قلب معمولی قابل تشخیص نیستند را مشخص کرد.

می توان میزان پاسخگویی بدن نسبت به درمان انجام شده را بررسی کرد‌.

پزشکان از طریق هولتر ریتم میزان اثربخشی دارو های تجویزی و دیگر روش ‌های درمانی را مورد بررسی قرار می‌ دهند، چنانچه این موارد اثربخش نیستند درمان دیگری را برای بیمار خود به کار بگیرند.

عملکرد قلب در زمان خوابیدن نیز مورد بررسی قرار می ‌گیرد و اطلاعات ارزشمندی را در مورد قلب ارائه می‌ دهد.

می‌ توان علت وجود سرگیجه و غش کردن فرد در افرادی که بدون دلیل دچار این عارضه شده اند را مشخص نمود و ریتم قلب را بررسی کرد.

می ‌توان به صورت طولانی مدت ریتم قلب را مورد بررسی قرار داد زیرا برخی از هولتر ها برای مدت زمان یک الی دو هفته‌ای نیز ضربان قلب را اندازه‌گیری و ثبت می ‌کنند.

باعث مشخص شدن مشکلات قلبی که با فعالیت‌ های روزمره در ارتباط هستند، می‌ شود.

نیاز به بستری شدن بیمار در بیمارستان را کاهش می‌ دهد زیرا از طریق آن دیگر نیاز نیست که بیمار برای ثبت و اندازه‌گیری ریتم قلب خود مدت زمان طولانی را در بیمارستان بستری باشد.

مضرات استفاده از هولتر ریتم

هولتر ریتم دستگاهی ایمن و بدون خطر است اما در کنار اطلاعات مفیدی که برای بیمار ارائه می‌ دهد ممکن است یک سری ناراحتی را برای بیمار ایجاد کند که این ناراحتی ‌ها عبارتند از:

• ممکن است که بیمار نسبت به الکترود های نصب شده بر روی بدن خود حساسیت داشته باشد و در آن ناحیه با احساس سوزش خارش و قرمزی مواجه شود.
• در صورت اتصال طولانی مدت الکترود ها به بدن ممکن است که در آن ناحیه تاول‌ هایی ایجاد شود.
• سر و صدای ناشی از دستگاه ممکن است که در خواب فرد اختلالی را ایجاد کند.
• سیم‌ های مورد استفاده در این هولتر ها ممکن است که مزاحمت هایی را برای فرد ایجاد کند و در انجام دادن فعالیت ‌های روزمره فرد اختلالاتی را به وجود آورد.
• ممکن است که دستگاه مشکلات فنی مواجه شده و عملکرد درستی نداشته باشد.